北京醫(yī)保報銷流程。醫(yī)療保險是用來在滿足一定條件下產(chǎn)生的醫(yī)療費用報銷的,那么他的報銷流程是什么呢,下面,給大家講講北京醫(yī)保報銷流程。
辦理條件:
1、新參保未發(fā)社??ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用;
2、在定點醫(yī)療機構(gòu)急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費用;
3、社??⊕焓?,補(換)社??ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用;
4、手工報銷期間就醫(yī)發(fā)生的費用;
5、欠費期間就醫(yī)發(fā)生的費用;
6、無生育險人員計劃生育手術(shù)費用;
7、符合本市醫(yī)療保險規(guī)定在外埠就醫(yī)發(fā)生的費用;
8、符合醫(yī)療保險規(guī)定本市外購藥品的費用。
辦理材料:
1、社???
2、《北京市基本醫(yī)療保險手工報銷費用明細表》或《北京市基本醫(yī)療保險門診上傳費用明細表》;
3、《北京市醫(yī)療保險手工報銷費用審核表》或《北京市醫(yī)療保險門診上傳費用審核表》;
4、收費票據(jù);
5、處方底方;
6、檢查、治療費用明細;
7、報盤文件;
8、急診診斷證明(以下任何一項即可:蓋有急診章的急診科(室)急診處方,蓋有急診章的北京市醫(yī)療保險專用處方、急診診斷證明書);
9、北京市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診(院)單;
10、《北京市社會保障卡發(fā)行回執(zhí)單》復印件或《北京市社會保障卡業(yè)務回執(zhí)單》復印件或《新發(fā)與補(換)社會保障卡證明》復印件;
11、單位出具欠費情況說明并加蓋公章;
12、計劃生育手術(shù)診斷證明書、結(jié)婚證復印件(退休人員取環(huán)不須提供);
13、本市醫(yī)保定點藥店收據(jù)及費用明細、加蓋定點醫(yī)療機構(gòu)專用章的處方;
14、外傷情況說明加蓋用人單位/社保所公章。
辦理流程:
1、參保單位/社保所接收參保人員申報的醫(yī)療費用單據(jù),通過采集軟件錄入醫(yī)療費用信息,保管社???,及時將社??ê蜕陥蟛牧蠄笏蛥^(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu);
2、區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及時完成審核結(jié)算工作;
3、參保單位/社保所及時通知參保人員取回完成審核結(jié)算的社保卡和報銷結(jié)果;
4、發(fā)放《北京市醫(yī)療保險手工報銷費用審批表》、《北京市醫(yī)療保險手工報銷醫(yī)療費用結(jié)算
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